骨质增生和骨质疏松的区别

摘要： 骨质增生与骨质疏松是两种不同的骨骼疾病，主要区别在于骨质增生是骨骼边缘异常增生形成骨刺，而骨质疏松是骨量减少导致骨骼脆弱...

骨质增生与骨质疏松是两种不同的骨骼疾病，主要区别在于骨质增生是骨骼边缘异常增生形成骨刺，而骨质疏松是骨量减少导致骨骼脆弱易折。

1、发病机制：

骨质增生主要由关节软骨退化引发，机体为代偿关节不稳定而在骨骼边缘形成骨赘。骨质疏松则是骨吸收超过骨形成，导致骨密度降低和骨微结构破坏。

2、好发人群：

骨质增生常见于45岁以上中老年人，长期负重劳动者发病率更高。骨质疏松好发于绝经后女性和70岁以上老年人，与激素水平变化密切相关。

3、临床表现：

骨质增生主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限，晨起时症状加重。骨质疏松早期无症状，严重时出现腰背疼痛、身高变矮和轻微外力导致的骨折。

4、影像学特征：

X线检查中骨质增生显示为关节边缘唇样或刺状突起，关节间隙不对称狭窄。骨质疏松表现为骨小梁稀疏、骨皮质变薄，严重者可见椎体压缩性骨折。

5、治疗原则：

骨质增生治疗以缓解症状为主，包括减轻关节负荷和改善血液循环。骨质疏松需抑制骨吸收和促进骨形成，预防病理性骨折是关键治疗目标。

预防骨骼疾病需注意钙质和维生素D的均衡摄入，建议每日饮用300毫升牛奶或等量乳制品。适度进行负重运动如快走、太极拳等有助于维持骨密度，避免吸烟和过量饮酒。中老年人应定期进行骨密度检测，出现持续性骨关节疼痛时及时就医评估。保持标准体重可减轻关节负担，建议BMI控制在18.5-23.9之间。日常注意防跌倒措施，居家环境应保持地面干燥、通道无障碍物。