尿常规细菌值参考范围

摘要： 在进行身体检查时，尿液检测是一项常规流程，尤其尿常规检查是获取健康信息的基本手段。医生通过分析尿液样本，能收集到诸多有价...

在进行身体检查时，尿液检测是一项常规流程，尤其尿常规检查是获取健康信息的基本手段。医生通过分析尿液样本，能收集到诸多有价值的数据。然而，对于尿液中细菌的参考范围，不少人并不十分清楚。那么，尿液检查中细菌的参考标准究竟是什么呢？

尿液细菌检测的参考范围涉及两个主要方面：

首先，通过清洁中段尿沉渣进行抗酸染色检查，利用显微镜观察计算每10个视野下的细菌数量，平均值作为依据。如果每个视野可见1个或更多细菌，这可能意味着尿路感染的存在。

其次，细菌培养是另一种判断方法，通常使用清洁中段尿、导尿或膀胱穿刺尿液进行。其中，膀胱穿刺尿培养结果最为准确。当中段尿细菌定量培养值达到或超过10^5 CFU/ml，即可确诊为尿路感染；若数值在10^4至10^5 CFU/ml之间，被视为不确定阳性，需再次检验；而低于10^4 CFU/ml则多由污染引起。直接从膀胱穿刺取得的尿液培养出细菌，则确认为病理性菌尿。

值得注意的是，尽管正常尿液本应无菌，但外尿道存在正常菌群，因此单纯尿液中检出细菌并不一定代表临床意义。一般认为，尿液中细菌数超过100,000个/ml时，才诊断为尿路感染。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌和白念珠菌等。

面对尿液检查中细菌值偏高的情况，处理方式依具体情形而定：

1. 如果没有尿频、尿急、尿痛等症状，仅在体检中偶然发现，这可能是标本采集过程中受到污染的结果，无需过分担心。增加饮水量并确保下次检测时的无菌操作，再行复查即可。

2. 若伴随上述泌尿系统感染症状，则可能是尿路感染。无症状时多饮水观察即可；一旦出现症状，则需使用抗生素类药物治疗。

3. 确认为尿路感染的，建议再次进行尿培养，以明确病原体及其敏感药物，从而针对性地使用抗生素治疗。同时，保持外阴卫生，勤换内衣裤，也是日常护理的重要环节。

综上，尿液检查中细菌值的异常升高需引起重视，及时采取相应措施，确保健康问题得到妥善处理。