眼前出现飞蚊是怎么回事

摘要： 眼前出现飞蚊可能由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、高度近视或年龄增长等原因引起。可以通过眼底检查、药物治疗、激光手术、...

眼前出现飞蚊可能由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、高度近视或年龄增长等原因引起。可以通过眼底检查、药物治疗、激光手术、玻璃体切割术及定期复查等方式进行干预。

玻璃体是眼球内透明的凝胶状物质，随着年龄增长会发生液化，导致胶原纤维凝聚形成漂浮物投影在视网膜上。生理性混浊通常无需特殊治疗，而病理性混浊则需排查视网膜裂孔或出血，必要时行玻璃体消融激光治疗。

糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞可能导致血管渗漏，血细胞进入玻璃体形成漂浮物。患者常伴随视力下降、视物变形等症状，需要通过眼底荧光造影确诊，早期可行抗VEGF药物玻璃体腔注射控制病情。

葡萄膜炎等眼部炎症反应会使炎性细胞渗出到玻璃体腔，表现为突然增多的飞蚊伴眼红眼痛。此时需使用糖皮质激素滴眼液控制炎症，严重者需全身应用免疫抑制剂，炎症消退后飞蚊症状多可减轻。

近视度数超过600度时，眼球轴长增加，玻璃体更容易发生变性液化。这类患者除飞蚊外还可能出现闪光感，提示存在视网膜牵拉的风险，建议每半年进行散瞳眼底检查，发现视网膜裂孔需及时激光封闭。

50岁以上人群中，玻璃体后脱离的发生率超过70%，脱离时撕扯视网膜会产生闪光感与飞蚊增多。虽然多数情况属于良性过程，但仍需警惕伴随的视网膜撕裂风险，避免剧烈运动并定期复查眼底。

日常生活中应避免过度用眼疲劳，保证充足睡眠有助于减缓玻璃体变性。饮食上可以增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素与维生素A的食物摄入，适度进行乒乓球等调节眼球运动的锻炼。如果飞蚊突然增多或伴有闪光、视野缺损，应立即就医以排除视网膜病变。对于高度近视者来说，每年进行一次散瞳眼底检查是非常必要的，同时应避免参与跳水、拳击等高风险活动以免引发视网膜脱离。